كل ما تريد معرفته عن استخدام دواء Vancomycin
فانكومايسين هو مضاد حيوي ينتمي إلى فئة الغليكوبيبتيدات، وهو فعال ضد مجموعة متنوعة من البكتيريا موجبة الجرام، بما في ذلك:
- المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين (MRSA)
- المكورات العقدية
- المكورات الرئوية
- المكورات المعوية
يستخدم فانكومايسين لعلاج مجموعة متنوعة من الالتهابات البكتيرية، بما في ذلك:
- التهابات الجهاز التنفسي، مثل الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية
- التهابات المسالك البولية، مثل التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية
- التهابات الجلد والأنسجة الرخوة
- التهابات العظام والمفاصل
- التهابات داخل البطن
- التهابات الجهاز الهضمي
- التهابات الجهاز التناسلي
- الوقاية من العدوى بعد الجراحة
كيف يعمل فانكومايسين؟
يعمل فانكومايسين عن طريق تثبيط تكوين جدار الخلية البكتيرية. تتكون جدران الخلايا البكتيرية من طبقتين، طبقة داخلية وطبقة خارجية. ترتبط الطبقة الداخلية بجدار الخلية عن طريق جسور بين الببتيدوجليكان، وهي مركبات تتكون من السكريات والبروتينات. يعمل فانكومايسين عن طريق تثبيط إنزيم يسمى متعدد الببتيداز، والذي يشارك في تكوين جسور الببتيدوجليكان. يؤدي ذلك إلى ضعف جدار الخلية البكتيرية، مما يجعل الخلية أكثر عرضة للتلف.
الجرعة
تعتمد جرعة فانكومايسين على عمر المړيض وشدة العدوى. بشكل عام، تتراوح الجرعة اليومية من 1.5 إلى 2 جم عن طريق الحقن الوريدي.
الآثار الجانبية
تشمل الآثار الجانبية الشائعة للفانكومايسين ما يلي:
- الإسهال
- الغثيان
- القيء
- الصداع
- طفح جلدي
- تفاعلات الحساسية
تشمل الآثار الجانبية الخطېرة للفانكومايسين ما يلي:
- التهاب القولون الغشائي الكاذب
- متلازمة ستيفنز جونسون
- انحلال البشرة السمي
موانع الاستخدام
يجب عدم استخدام فانكومايسين في الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية للفانكومايسين. كما يجب استخدامه بحذر في الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى أو الكبد أو تاريخ من اضطرابات عصبية.
التفاعلات الدوائية
قد تتفاعل فانكومايسين مع بعض الأدوية الأخرى، مثل:
- الوارفارين: قد يزيد فانكومايسين من خطړ الڼزيف عند تناوله مع الوارفارين.
- مثبطات إنزيمات الأكسدة الحلقية (COX-2): قد يزيد فانكومايسين من خطړ الإصابة بقرحة المعدة عند تناوله مع مثبطات إنزيمات الأكسدة الحلقية (COX-2).
- البروبينسيد: قد يقلل البروبينسيد من إفراز فانكومايسين في البول، مما قد يؤدي إلى زيادة تركيزه في الډم وزيادة خطړ الآثار الجانبية.
الاحتياطات
يجب إبلاغ الطبيب إذا كنت تعاني من أي من الحالات التالية قبل تناول فانكومايسين:
- فرط الحساسية للفانكومايسين
- أمراض الكلى أو الكبد
- تاريخ من اضطرابات عصبية
يجب على النساء الحوامل أو المرضعات استشارة الطبيب قبل تناول فانكومايسين.
التخزين
يجب تخزين فانكومايسين في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الضوء المباشر.
الأهمية السريرية
يعد فانكومايسين من المضادات الحيوية الفعالة التي يمكن استخدامها لعلاج مجموعة متنوعة من الالتهابات البكتيرية. ومع ذلك، من المهم ملاحظة أن فانكومايسين يمكن أن تسبب آثارًا جانبية خطېرة، بما في ذلك التهاب القولون الغشائي الكاذب. يجب استخدام فانكومايسين فقط تحت إشراف الطبيب.
احتياطات خاصة
- يجب استخدام فانكومايسين بحذر في الأشخاص الذين يعانون من أي من الحالات التالية:
- أمراض الكلى أو الكبد
- تاريخ من اضطرابات عصبية
- تاريخ من ردود الفعل التحسسية للمضادات الحيوية
- يجب على النساء الحوامل أو المرضعات استشارة الطبيب قبل تناول فانكومايسين.
- يجب عدم تناول فانكومايسين مع الأدوية الأخرى التي قد تتفاعل معه
